你是不是也聽(tīng)過(guò)這些說(shuō)法:醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)的藥只占2%,進(jìn)口藥醫(yī)保根本不給報(bào),醫(yī)保只報(bào)便宜的老藥不報(bào)新藥?其實(shí),這些都是誤區(qū)。國(guó)家醫(yī)保局最近發(fā)文,把這些謠言一一擊破。事關(guān)每個(gè)人的醫(yī)保權(quán)益,我們一起來(lái)了解一下。
先說(shuō)第一個(gè)誤區(qū),有人說(shuō)“全國(guó)15萬(wàn)種藥,醫(yī)保只保3000多種,占比才2%”。這聽(tīng)起來(lái)挺嚇人,但其實(shí)是把兩種完全不同的統(tǒng)計(jì)方法混為一談了。國(guó)家醫(yī)保目錄統(tǒng)計(jì)的是藥品的“活性成分”,一個(gè)成分就算一種藥。比如抗生素“阿莫西林”,不管是膠囊、顆粒還是哪個(gè)廠家生產(chǎn)的,在醫(yī)保目錄里都只算1種。而15萬(wàn)這個(gè)數(shù)字,統(tǒng)計(jì)的是具體的“藥品批準(zhǔn)文號(hào)”,光是阿莫西林膠囊,不同廠家、不同規(guī)格就能有好多不同的文號(hào)。如果按照藥品的批準(zhǔn)文號(hào)進(jìn)行換算統(tǒng)計(jì),醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)超過(guò)7萬(wàn)件,大約相當(dāng)于全國(guó)市場(chǎng)有銷(xiāo)售記錄藥品的63%。
第二個(gè)誤區(qū),看病時(shí)看到進(jìn)口藥就心里打鼓,覺(jué)得醫(yī)保不能報(bào)。錯(cuò)了!醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)認(rèn)的是“藥品通用名”,根本不看是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口。舉個(gè)例子,治療癌癥的“貝伐珠單抗”,不管是咱們國(guó)產(chǎn)的齊魯制藥生產(chǎn)的,還是瑞士羅氏生產(chǎn)的進(jìn)口原研藥,只要在醫(yī)保目錄里,通通都能報(bào)銷(xiāo)!再比如常見(jiàn)的二甲雙胍,中美企業(yè)生產(chǎn)的也都納入醫(yī)保。所以,別再被“進(jìn)口藥不報(bào)銷(xiāo)”的說(shuō)法誤導(dǎo)了。
第三個(gè)誤區(qū),認(rèn)為醫(yī)保只能報(bào)便宜的老藥,不報(bào)新上市的好藥。這更是大錯(cuò)特錯(cuò)!國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)一年一度的“醫(yī)保談判”,一直在加速把各種救命救急的新藥、好藥請(qǐng)進(jìn)目錄。很多抗癌新藥,從獲批上市到進(jìn)醫(yī)保,甚至不到一年時(shí)間。像近幾年國(guó)際熱門(mén)的PD-1免疫治療藥物,目錄里已經(jīng)有6種了。還有一款國(guó)產(chǎn)抗癌新藥“依沃西單抗”,2024年5月剛上市,年底就火速納入醫(yī)保,它的療效在試驗(yàn)中甚至超越了知名的“K藥”。這些都是實(shí)打?qū)嵉淖C據(jù)。
所以,大家別再被這些謠言帶偏了。咱們國(guó)家的醫(yī)保保障網(wǎng)越織越密,覆蓋的藥品種類(lèi)越來(lái)越多,特別是對(duì)癌癥等重大疾病的保障水平在持續(xù)提升。了解正確的醫(yī)保知識(shí),才能更好地用好自己的權(quán)益。把這個(gè)視頻轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友,一起破除謠言吧!
消息來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)
視頻:王晗
審核:王輝、吳艷鵬