近期呼吸道疾病高發(fā) 分級診療緩解兒童就診難

經(jīng)濟(jì)日報(bào)記者 吳佳佳

入冬以來，兒童呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期。國家衛(wèi)生健康委已出臺相關(guān)政策，要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)兒科診療能力，疏解三甲醫(yī)院兒科就診壓力。

入冬以來，兒童呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期。國家疾控局近日召開新聞發(fā)布會指出，預(yù)計(jì)近期將呈現(xiàn)多種呼吸道傳染病交替或疊加流行態(tài)勢。春節(jié)臨近，人員流動性增加，建議公眾做好個人及家庭健康防護(hù)，以降低感染風(fēng)險。

為應(yīng)對兒童呼吸道疾病就診高峰，國家衛(wèi)生健康委已出臺相關(guān)政策，要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)兒科診療能力，疏解三甲醫(yī)院兒科就診壓力。目前，我國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病就診現(xiàn)狀如何？基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否已經(jīng)做好準(zhǔn)備承接兒科就診壓力？

近日，記者在北京兒童醫(yī)院發(fā)熱咳嗽及普通門診診區(qū)走訪了解到，盡管患者人數(shù)不少，兒科門診處于高位運(yùn)行狀態(tài)，但診療工作整體平穩(wěn)有序，沒有出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象。家住北京市昌平區(qū)的患兒家長劉燕告訴記者，孩子最近咳嗽，自行服藥幾天沒有緩解，來到醫(yī)院做咽拭子檢測，發(fā)現(xiàn)是支原體肺炎，雖然輸液排隊(duì)時間較長，但醫(yī)院秩序井然，整個過程并不十分難熬。

北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹，醫(yī)院日門急診量常年在8000人次到10000人次，目前仍處于“季節(jié)性常態(tài)高峰”。為緩解患兒掛號難的問題，醫(yī)院采取了內(nèi)科發(fā)熱咳嗽門診不限號措施，并增加了出診醫(yī)生數(shù)量。同時，醫(yī)院還推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的上下轉(zhuǎn)診，以便患兒在獲得明確診療方案后，能夠轉(zhuǎn)回有條件的基層醫(yī)院繼續(xù)治療。

據(jù)悉，近年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的兒科診療水平有了顯著提升。不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)配備了專職的兒科醫(yī)生，緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體也覆蓋了越來越多的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患兒在家門口就能看上專家。

在北京市海淀區(qū)學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，記者見到了帶孫女來做推拿的劉紅。她告訴記者，以前孩子生病，第一選擇是大醫(yī)院。近兩年，自己經(jīng)常帶孫女來家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，這里看感冒咳嗽等常見病幾乎不用排隊(duì)，還可以通過小兒推拿幫助孩子緩解癥狀，特別方便。

學(xué)院路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任佘瑞芳介紹，進(jìn)入冬季呼吸道傳染性疾病高發(fā)期后，中心兒科門診量有所增加。為此，中心延長了兒科診室的開放時間，并增加了候診椅、霧化設(shè)備和自助叫號設(shè)備等設(shè)施，以提升兒童患者就醫(yī)體驗(yàn)。此外，中心還能滿足兒童日常就診的化驗(yàn)檢查需求，并為符合條件的下轉(zhuǎn)患兒提供連續(xù)輸液服務(wù)。

北京市豐臺區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也依托醫(yī)聯(lián)體合作機(jī)制，設(shè)立了兒科專家門診，北京電力醫(yī)院兒科專家團(tuán)隊(duì)每周三上午來社區(qū)定期坐診。北京電力醫(yī)院兒科主任夏艷斌介紹，通過定期下沉指導(dǎo)、帶教等方式，提升了社區(qū)兒科的診療管理水平，病情較輕的患兒到社區(qū)診治可以得到較好的就診體驗(yàn)，也能避免人員聚集導(dǎo)致的交叉感染。

馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王燕麗表示，2024年以來，中心在兒科方面的檢驗(yàn)檢查能力和藥品配備方面都得到了大幅度提升，可以滿足群眾的就診需求。對于癥狀加重的患兒，中心還可以通過轉(zhuǎn)診渠道及時將其轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進(jìn)行治療。

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