2015年11月30日，中國(guó)河南省尉氏縣，醫(yī)生在為一位HIV陽(yáng)性患者測(cè)量血壓。（圖片來(lái)源：新華社）
在不久的將來(lái)，艾滋病（AIDS）很可能將成為歷史書的一頁(yè)，而不是報(bào)紙的頭條。去年9月份，中國(guó)與其他聯(lián)合國(guó)成員國(guó)召開會(huì)議，通過了可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，承諾到2030年，使艾滋病不再成為公共健康的一大威脅。在今天這個(gè)世界艾滋病日，聯(lián)合國(guó)呼吁國(guó)際社會(huì)履行這一承諾。
我們深知，中國(guó)一旦下定決心應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，總能創(chuàng)造奇跡，過去幾十年，中國(guó)讓多達(dá)6.6億人口脫貧就證明了這一點(diǎn)。憑借決心、實(shí)用主義和樂觀主義精神，中國(guó)取得了這一非凡成就。如今我們需要抱著同樣的精神，來(lái)終結(jié)艾滋病疫情。盡管中國(guó)總體艾滋病感染率較低，但中國(guó)的艾滋病感染患者人數(shù)、新感染人數(shù)均排在世界前15位。病毒在不停地傳播，是時(shí)候阻止它了。
我們知道該做什么：我們需要改變對(duì)HIV感染最嚴(yán)重群體的態(tài)度與支持。這樣他們才更有可能保護(hù)好自己，如果感染了HIV，也能更容易接受測(cè)試和初期治療。在中國(guó)，這意味著做更多的事情來(lái)支持男男性接觸者（MSM）。
盡管中國(guó)總體新感染人數(shù)較為穩(wěn)定，其中絕大多數(shù)仍然屬于異性戀，同性傳播病例已經(jīng)從2006年的2.5%增長(zhǎng)到26%。這個(gè)問題并非只出現(xiàn)在中國(guó)：在亞洲，男男性接觸者感染HIV的幾率要比普通人大19倍。我們必須應(yīng)對(duì)妨礙男男性接觸者接受早期測(cè)試、治療的侮辱與歧視問題。
男男性接觸者已經(jīng)受到社會(huì)的譴責(zé)。而感染HIV后，他們受到的譴責(zé)是雙重的——這讓他們很難獲得可用服務(wù)。但總體來(lái)說(shuō)，針對(duì)這一關(guān)鍵群體的服務(wù)仍然資源匱乏、規(guī)模不足。
盡管中國(guó)在1997年已不再將同性戀入刑，并在2001年正式將同性戀?gòu)木窦膊≈谐鐣?huì)環(huán)境對(duì)于他們卻并沒有太大改善。在中國(guó)，絕大多數(shù)同性戀仍然是不可告人的。并沒有法律來(lái)保護(hù)他們免于歧視。
我們需要一個(gè)切實(shí)的回應(yīng)。首先，我們必須保證，無(wú)論何時(shí)何地，只要需要，他們能獲得非歧視的服務(wù)。只要更多地支持以群體為基礎(chǔ)的組織，這一點(diǎn)便可以實(shí)現(xiàn)：在滿足群體需求方面，同性戀群體向同性戀提供服務(wù)可能更加有效。全世界許多例子已經(jīng)證實(shí)了這點(diǎn)。
其次，我們需要保證提供的HIV服務(wù)是最有效的——例如，單劑量的藥物組合與社區(qū)負(fù)責(zé)的快速檢測(cè)。這些方法在世界其他地區(qū)都是廣泛認(rèn)可的——它們沒有理由被中國(guó)拒之門外。如果中國(guó)引進(jìn)這些方法，測(cè)試速率與接受、堅(jiān)持治療將得到極大改善。
中國(guó)到2030年終結(jié)艾滋病的承諾值得贊賞——但只有將科學(xué)與尊嚴(yán)、接受邊緣群體相結(jié)合時(shí)，這一承諾才能實(shí)現(xiàn)。只有一心確保必要的信息和服務(wù)能覆蓋到最需要它們的群體，我們才能保證，到2030年消滅HIV并非遙不可及。
關(guān)于作者：凱瑟琳?索茲（Catherine Sozi）為聯(lián)合國(guó)艾滋署駐華辦事處主任，伯納德?施賀德(Bernard Schwartlander)為世界衛(wèi)生組織駐華代表、聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署駐華辦事處代表。
（譯者：趙德岷 編輯：齊磊）
